Про стан надання онкологічної допомоги населенню області
УКРАЇНА
ІВАНО-ФРАНКІВСЬКА ОБЛАСНА РАДА
Восьме демократичне скликання
(Сорок четверта сесія)
РІШЕННЯ
17.10.2025 м. Івано-Франківськ № 1288-44/2025
Про стан надання онкологічної
допомоги населенню області
Відповідно до статті 43 Закону України «Про місцеве самоврядування в Україні», заслухавши та обговоривши інформацію про стан надання онкологічної допомоги населенню області, обласна рада
вирішила:
- Інформацію департаменту охорони здоров’я Івано-Франківської обласної державної адміністрації про стан надання онкологічної допомоги населенню області взяти до відома (додається).
- Департаменту охорони здоров’я Івано-Франківської обласної державної адміністрації (О. Бойчук):
2.1. Сприяти модернізації матеріально-технічної бази закладів охорони здоров’я, які надають онкологічну допомогу населенню області.
2.2. Забезпечити системну профілактичну спрямованість в організації первинної медичної допомоги населенню задля належного рівня проведення онкопрофілактичних оглядів населення та онкоскринінгу пацієнтам з груп ризику щодо онкопатології.
2.3. Продовжити практику організації систематичних моніторингових виїздів консультативних бригад експертів з онкології у заклади охорони здоров’я області.
- Контроль за виконанням рішення покласти на першого заступника голови обласної ради В. Гладія і постійну комісію обласної ради з питань охорони здоров’я та соціальної політики (А. Яворський).
Голова обласної ради Олександр СИЧ
ІНФОРМАЦІЯ
про стан надання онкологічної допомоги населенню області
Проблема злоякісних захворювань є однією з найактуальніших медико-біологічних та соціально-економічних проблем суспільства через постійне зростання захворюваності на рак та високий рівень смертності. Злоякісні новоутворення посідають друге місце у структурі смертності населення регіону після серцево-судинних захворювань.
Щорічно в області діагностується понад 4,5 тисячі нових випадків раку, щоденно виявляється 13 хворих на рак. Впродовж останніх двох років реєструється тенденція до стабілізації онкопатології (2023 рік – 4 631 випадок, 2024 році – 4 610 випадків, показник на 100 тис.населення відповідно 343,3 та 339,3, за 6 міс. 2025 – 1835 або 135.6 на 100 тис.нас.).
Кожний четвертий хворий виявляється у занедбаній стадії, у якій питома вага пацієнтів у віці понад 50 років становить 86%. До найбільш поширених онкологічних захворювань у жінок входять: рак грудної залози – 443 (19,3%), рак шкіри – 239 (10,4%), рак тіла матки – 230 (10,0%); у чоловіків – рак передміхурової залози – 364 (15,7%), рак легень – 329 (14,2%), рак шкіри – 239 (10,3%).
Щоденно від злоякісних пухлин помирають 6 хворих (2024 рік – 2 143 хворих, що на 62 більше, як у 2023 році). Станом на 01.01.2025 на диспансерному обліку перебуває 37 525 онкологічних хворих, з них 65% пацієнтів спостерігаються 5 та більше років.
Особливе занепокоєння викликає діагностика візуальних локалізацій раку, на які припадає до 40% всієї онкопатології. Це рак нижньої губи, порожнини рота, прямої кишки, шкіри, грудної залози та шийки матки. На жаль, за останні роки є ріст занедбаності даної патології. У 2023 році питома вага хворих, діагностованих у ІІІ-ІV стадії, становить 39,0%, у 2024 році – 40,7%.
Госпітальна база
Медична допомога онкологічним хворим надається у таких закладах:
– КНП «Прикарпатський клінічний онкологічний центр Івано-Франківської обласної ради»;
– гематологічне відділення КНП «Обласна клінічна лікарня Івано-Франківської обласної ради»;
– гематологічне відділення КНП «Івано-Франківська обласна дитяча клінічна лікарня Івано-Франківської обласної ради»;
– стаціонарна та мобільна паліативна допомога.
Спеціалізована медична допомога
КНП «Прикарпатський клінічний онкологічний центр Івано-Франківської обласної ради» є монопрофільним надкластерним закладом для надання спеціалізованої допомоги хворим з онкологічними захворюваннями, у якому розгорнуто 230 ліжок З 2020 року кількість госпіталізованих хворих з стаціонару збільшилася на 42 %, а обсяг амбулаторно-поліклінічної допомоги – на 40%. Щорічно зростає кількість оперативних втручань, проведених у стаціонарі, зокрема, у 2024 році проведено понад 4 тисячі операцій. Крім того, збільшується відсоток лапароскопічних операцій при патології шлунково-кишкового тракту, онкогінекологічній патології, раку нирки.
За останні два роки придбано медичного обладнання на загальну суму 101,6 млн. грн., з них у 2023 році – 21,9 млн. грн. за кошти обласного бюджету та 25,3 млн грн. – за кошти НСЗУ, у 2024 році – 54.4 млн. гривень.
Проведено часткову реконструкцію приміщень радіологічного відділення та встановлено лінійний прискорювач «Electa Harmoni». Завершується підготовка дозвільної документації та навчання медичного персоналу з метою введення обладнання в експлуатацію.
У 2023 році централізовано отримано хіміопрепаратів на суму 135 274, 5 тис. грн., у 2024 році – 223 646.1 тис. гривень.
Заклад продовжує модернізацію матеріально-технічної бази. Потребує реконструкції радіологічний корпус (вартість робіт – 40 млн. грн.) із встановленням сучасного обладнання для променевої терапії. У відповідність до сучасних вимог необхідно привести хірургічне відділення №1 (вартість робіт – 15 млн. грн.). На часі є забезпечення закладу обладнанням для брахітерапії вартістю 45 млн. грн. із відповідною реконструкцією приміщення (вартість робіт – 6 млн. грн.).
Залишається актуальним питання ранньої діагностики та лікування, внаслідок чого до 90 % онкохворих з І-ю стадією раку живуть більше 10 років. Основна запорука хорошого прогнозу є раннє виявлення патології на первинній ланці завдяки проведенню повноцінних оглядів та скринінгових програм злоякісних новоутворень.
Онкогематологія у дорослих
Гематологічна допомога дорослим надається у стаціонарному відділенні КНП «Обласна клінічна лікарня Івано-Франківської обласної ради» на 45 ліжок. У закладі створено постійно діючу мультидисциплінарну комісію, яка у 2025 році провела 38 засідань та опрацьовано тактику лікування 135 пацієнтів.
За два останні роки вдвічі зросла кількість пацієнтів із онкогематологією (2023 – 123 пацієнти, 2024 – 259). Загалом у 2024 році у відділенні проліковано 2238 онкогематологічних пацієнтів, з них 2055 – гемобластози, 62 – важкі анемії, 77- геморагічні хвороби, 44 – інші.
Дана категорія хворих частково забезпечена необхідними для лікування медикаментами за рахунок централізованих закупівель, яких за три останні роки було отримано на загальну суму 143282,4 тис. грн., а частина лікарських засобів була придбана закладом за кошти НСЗУ на загальну суму 12965,2 тис. гривень. У 2024 році на базі відділення було проведено 254 курси хіміотерапії пацієнтам, у 2025 – 604.
В рамках обласної програми «Здоров’я населення Прикарпаття 2021-2025» виділено кошти на суму 300,0 тис. грн. для хворих на апластичну анемію та 1 200,0 тис. грн. для хворих на хронічну мієлоїдну лейкемію та онкогематологічні захворювання. Вперше у 2025 році за кошти обласного бюджету було профінансовано закупівлю препаратів для онкологічних пацієнтів гематологічного відділення на 500 тис. гривень.
З серпня 2022 року завдяки програмі медичної евакуації МОЗ України 22 пацієнти були скеровані до провідних гематологічних центрів Європи для отримання високотехнологічної допомоги. Крім того, 12 хворих скеровано на аутотрансплантацію стовбурових клітин та алотрансплантацію кісткового мозку у профільні центри держави.
Залишається проблемним питання забезпечення онкогематологічних пацієнтів в повному обсязі дороговартісними високоефективними сучасними лікарськими засобами через недостатнє їх надходження за державними програмами.
Онкогематологія у дітей
На базі КНП «Івано-Франківська обласна дитяча клінічна лікарня Івано-Франківської обласної ради» з 2012 року функціонує відділення онкогематології та інтенсивної хіміотерапії на 25 ліжок з палатами для інтенсивної високодозової хіміотерапії. У відділенні застосовуються сучасні технології діагностики та лікування дітей з онкохворобами та захворюваннями крові, всі види терапії злоякісних пухлин та захворювань крові, використовується пролонгована інфузійна терапія за допомогою дозаторів-інфузоматів, забезпечується цілодобовий моніторинг стану дітей, надається невідкладна допомога.
На сьогодні під наглядом знаходиться біля 200 дітей в клініко-лабораторній ремісії. Щорічно стаціонарну допомогу отримують біля 700 дітей, за І півріччя 2025 року проліковано 360 дітей. Пацієнти отримують лікування за європейськими протоколами та мають показники видужання аналогічні до європейських.
Проте, приміщення відділення не відповідають сучасним стандартам проведення цілодобової інфузійної хіміотерапії, яка потребує довготривалого виходжування дитини в асептичних умовах в одномісних боксах з HEPA-фільтрацією, підвищеним тиском повітря, кліматконтролем, кисневою підтримкою. Є необхідним створення Центру дитячої онкології та інтенсивної хіміотерапії та реконструкція палат на 1-2-місні (закриті бокси з асептичними умовами), що дозволить забезпечити особистий простір дитині та попередити внутрішньо лікарняне інфікування. Загальна потреба у коштах для створення згаданого Центру 120 млн. гривень.
Крім того, у закладі відсутній автоматичний біохімічний аналізатор для визначення метотрексату в крові (орієнтовна вартість – 120 тис.гривень).
Паліативна допомога онкологічним хворим
Паліативна та хоспісна допомога спрямована на покращення якості останніх днів життя пацієнтів, створення максимального фізичного та психологічного комфорту як для них, так і для їхніх родин.
У 2025 році 32 заклади охорони здоров’я уклали договори з НСЗУ щодо надання стаціонарної паліативної допомоги та 54 заклади – для надання мобільної паліативної допомоги. Всього розгорнуто 503 ліжка для паліативних пацієнтів. За І півріччя 2025 року стаціонарно проліковано 2387 пацієнтів, мобільною паліативною службою – 7868 пацієнтів. Частка хворих з онкологічними недугами у термінальних стадіях склала 15%.
Залишаються проблемою ефективне лікування хронічного больового синдрому, організація психологічного супроводу пацієнта та членів сім’ї, а також низький рівень інформування населення щодо права на отримання паліативної допомоги та можливостей закладів надавати таку послугу.
Зважаючи на зростання рівня онкологічних захворювань, необхідність щодо створення умов для надання якісної та ефективної медичної допомоги хворим з цією недугою, першочерговими завданнями сьогодення є:
- Модернізація матеріально-технічної бази КНП «Прикарпатський клінічний онкологічний центр Івано-Франківської обласної ради» шляхом реконструкції хірургічного відділення №1, радіологічного корпусу із встановленням сучасного обладнання для променевої терапії, придбання обладнання для брахітерапевтичного променевого лікування.
- Створення Центру дитячої онкології та інтенсивної хіміотерапії з боксованим відділенням інтенсивної хіміотерапії в КНП «Івано-Франківська обласна дитяча клінічна лікарня Івано-Франківської обласної ради».
- Забезпечення КНП «Івано-Франківська обласна дитяча клінічна лікарня Івано-Франківської обласної ради» автоматичним біохімічним аналізатора для визначення метотрексату в крові.
- Забезпечення системної профілактичної спрямованості в організації первинної медичної допомоги населенню задля належного рівня проведення онкопрофілактичних оглядів населення та онкоскринігу пацієнтам з груп ризику щодо онкопатології.
- Продовження систематичних моніторингових виїздів консультативних бригад експертів з онкології у заклади охорони здоров’я області.
Директор департаменту
охорони здоров’я
облдержадміністрації Олександра БОЙЧУК
